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Puoi continuare ad assumere CBD quando stai allattando?

Negli ultimi dieci anni, gli Stati Uniti e l’Europa hanno vissuto una rivoluzione della marijuana. Negli Stati Uniti, ad esempio, c’è stata la legalizzazione della sostanza per uso ricreativo in più di 20 stati per la prima volta nel 2012, con Washington e Colorado che hanno aperto la strada al cambiamento. Da allora, i prodotti a base di CBD si sono diffusi nel mainstream – dai cioccolatini agli oli di CBD – mentre la cultura che circonda il suo utilizzo si è espansa, e gli utenti occasionali hanno sperimentato le loro preferenze. Questi prodotti non includono le proprietà psicoattive della marijuana, stimolate dal composto delta-9-tetraidrocannabinolo (THC). Invece, un altro composto ha ricevuto attenzione per le sue numerose testimonianze aneddotiche di aiuto nel calmare le menti ansiose, favorire un sonno migliore, alleviare il dolore, addirittura ridurre le convulsioni nei pazienti pediatrici, il tutto senza causare alterazioni. Questo composto è il CBD.

Ora, quale gruppo di persone potrebbe beneficiare di tali effetti? Anche se potrebbe non essere ovvio inizialmente, le madri, in particolare quelle che allattano, potrebbero ricorrere al CBD per tutte le ragioni sopra citate. Ma è sicuro usare il CBD durante l’allattamento?

Conosciuto scientificamente come cannabidiolo, il CBD è “il secondo ingrediente attivo più prevalente nella cannabis (marijuana)”, secondo Harvard Health, ma non presenta le proprietà psicoattive del THC. Manca ancora una ricerca su come il CBD possa realmente beneficiare o danneggiare le madri che allattano e i loro bambini.

Le regole e le regolamentazioni della FDA

La Food and Drug Administration (FDA) ha molte regolamentazioni riguardo la cannabis, alcune delle quali hanno precedentemente reso difficile la ricerca del CBD per i suoi potenziali benefici. La Drug Enforcement Administration (DEA) ha reso il processo di ricerca clinica più semplice nel 2015 quando ha permesso ai ricercatori di espandere l’ambito dei loro studi per ottenere più facilmente il CBD necessario per le ricerche. La ricerca è ancora limitata, tuttavia. E anche se il CBD derivato dalla canapa è legale a livello federale – purché il suo contenuto di THC sia inferiore allo 0.3% – e anche se le cavilli normativi possono cambiare da stato a stato, al momento della stesura, la FDA non ha approvato alcun prodotto a base di CBD, tranne uno, per le convulsioni pediatriche.

La FDA attualmente consiglia alle donne in gravidanza o in allattamento di non utilizzare la marijuana in nessuna forma, compreso il CBD, affermando che c’è una “significativa causa di preoccupazione”, citando la possibilità che i prodotti a base di CBD siano infiltrati con contaminazioni incrociate da pesticidi, metalli pesanti, batteri e funghi. Uno studio del 2020 della FDA ha anche scoperto che i prodotti a base di CBD non regolamentati sono spesso etichettati in modo errato, con alcuni che non rappresentano accuratamente la quantità di CBD contenuta in un dato prodotto o non rivelano accuratamente una presenza di THC.

Perché è importante? Perché le sostanze che le madri che allattano ingeriscono possono accumularsi nel latte materno, il che significa che possono trasferirsi ai loro bambini durante l’allattamento. Sebbene i cannabinoidi si trovino naturalmente nel latte materno, non è ancora chiaro se il CBD o il THC potrebbero avere un effetto negativo sullo sviluppo del bambino.

Gli studi su CBD e salute infantile sono limitati

La maggior parte degli studi sugli effetti dell’uso della cannabis durante l’allattamento si concentrano sugli effetti potenziali del THC e non del CBD. Sebbene i due composti siano chimicamente simili, non sono uguali, il che significa che tali studi potrebbero non dirci molto, se non nulla, sugli effetti dell’uso esclusivo di prodotti a base di CBD durante l’allattamento. Secondo la FDA:

“non ci sono ricerche complete che studiano gli effetti del CBD sul feto in via di sviluppo, sulla madre incinta o sul bambino allattato al seno.”

Uno studio ha seguito un gruppo di otto donne che hanno fumato cannabis fino a cinque mesi dopo il parto e ha riscontrato che una media del 2.5% della dose di THC assunta da ciascuna madre finiva nel suo latte materno. Un altro studio ha riscontrato che il THC era presente nel latte materno fino a sei giorni dopo l’uso, il che significa che il metodo “pompa e getta” consigliato per le madri che allattano che hanno assunto alcool, potrebbe non applicarsi alla cannabis (via InStyle). Tuttavia, è necessaria ulteriore ricerca prima che si possa dire con certezza che è così.

Quello che i ricercatori sanno, tuttavia, è che l’allattamento è incredibilmente benefico per la salute dei neonati. I bambini che vengono allattati hanno un rischio ridotto di asma, diabete di tipo 1, sindrome di morte improvvisa del lattante (SIDS), e alcune infezioni, tra le altre. Le madri che allattano hanno anche un rischio ridotto di alta pressione sanguigna, diabete di tipo 2, e cancro alle ovaie e al seno, secondo il CDC.

Prospettive alternative

Vale la pena notare che il dibattito sull’uso del CBD per le madri riguarda più che semplicemente la salute materna e infantile. Il Journal of Cannabis Research fornisce un’altra prospettiva sull’uso del CBD radicata nell’autonomia del paziente, sottolineando che scoraggiare le madri che allattano dall’uso del CBD o implicare che il CBD è pericoloso potrebbe in realtà causare più danni che benefici.

Gli autori sostengono che “la stigmatizzazione dell’uso di sostanze durante la gravidanza è stata storicamente collegata ad approcci punitivi con un impatto sproporzionato sulle popolazioni minoritarie”, sottolineando ulteriormente che l’allattamento ha benefici provati per la madre e il bambino che potrebbero superare i suoi potenziali rischi. Uno studio citato nell’articolo ha esaminato come i fornitori di assistenza sanitaria trattavano le donne incinte dopo aver rivelato il loro uso di marijuana e ha dimostrato che su 90 donne, il 48% non riceveva ulteriori informazioni o consulenza.

L’articolo sottolinea anche che scoraggiare o impedire alle madri di allattare i loro neonati è incoerente con le linee guida del CDC, del Collegio Americano di Ostetrici e Ginecologi, e dell’Accademia Americana di Pediatria.

Sebbene l’articolo riconosca che un “danno potenziale” ai neonati è possibile, riconosce anche che i problemi di salute che le madri affrontano nel postpartum, come la nausea, la mancanza di sonno e l’ansia, possono essere alleviati con il CBD.

Alternative al CBD

Tra l’avere un neonato da curare e gestire il proprio benessere, le madri che allattano affrontano molte situazioni stressanti. Secondo l’American Psychiatric Association, si stima che una donna su sette soffra di depressione peripartum (precedentemente postpartum). E ancor più, nuove mamme sviluppano la “tristezza post-parto”, un breve periodo di fluttuazioni emotive dopo la nascita del bambino.

Naturalmente, con la maggior parte degli studi intorno al CBD e al latte materno che sono piuttosto limitati (via CDC), ha senso che molte madri rimangano riluttanti ad usarlo. Quelle che sono ancora inclini verso prodotti naturali possono essere tentate di optare per un’alternativa erboristica, ma anche gli integratori a base di erbe, compresi certi tè, sono sconsigliati per le donne che stanno allattando un bambini per molte delle stesse ragioni per cui lo è il CBD. Quindi, cosa resta?

Tra gli altri consigli da seguire durante la gravidanza, l’attività fisica leggera, una dieta nutriente, l’incorporazione delle vitamine appropriate e la pianificazione del lavoro o del programma quotidiano possono aiutare le nuove madri a sentirsi equilibrate e in forma. Altre ricerche hanno mostrato che lo yoga e gli esercizi di consapevolezza possono alleviare alcuni sintomi della depressione peripartum (via Brieflands). Inoltre, non c’è vergogna nel chiedere aiuto. Le nuove madri dovrebbero discutere qualsiasi problema di salute mentale o fisica con i loro medici.

In generale, il miglior consiglio per le madri che allattano e sono interessate all’uso del CBD dovrebbe essere di discutere la questione con il loro medico o un altro professionista della salute qualificato. Loro saranno in grado di fornire informazioni basate sull’ultima ricerca scientifica e sulle raccomandazioni delle principali organizzazioni sanitarie.

Marco Cinofilini

Proprietario di un’erboristeria e sostenitore del CBD come rimedio naturale per trattare diverse condizioni di salute.

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